Siempre existen dudas sobre cuando ir a urgencias. El embarazo no es una enfermedad, pero sí implica muchos cambios físicos y emocionales. Algunas molestias son normales pero otras requieren valoración médica.
En consulta, muchas mujeres me preguntan:
“¿Es normal lo que me está pasando o debería ir a urgencias?”
En este artículo te explico cuándo acudir a urgencias en el embarazo y qué síntomas deben valorarse sin esperar.
¿Cuándo acudir a urgencias en el embarazo?
Debes acudir a urgencias si presentas alguno de estos síntomas de alarma en el embarazo:
- Sangrado vaginal abundante
- Dolor abdominal intenso o continuo
- Pérdida de líquido por vagina
- Disminución de movimientos del bebé
- Fiebre alta
- Dolor de cabeza intenso con alteraciones visuales
- Contracciones
- Vómitos incoercibles
A continuación te explico cada caso con detalle.
1. Sangrado vaginal durante el embarazo
Un pequeño manchado puede no ser grave, sobre todo en el primer trimestre. Sin embargo, debes acudir a urgencias si:
- El sangrado es abundante (como una regla o más)
- Es rojo brillante y continuo
- Aparecen coágulos grandes
- Se acompaña de dolor abdominal intenso
En el tercer trimestre, cualquier sangrado debe valorarse. La gran mayoría de veces son sangrados que no implican gravedad pero ante la duda, hay que descartar.
2. Dolor abdominal intenso en el embarazo
Es frecuente notar molestias, tirantez o contracciones aisladas.
Pero si ves que cumples uno de estos criterios, primero intenta estirarte, y si no, debes ir a urgencias
- Es fuerte y no mejora con reposo
- Es continuo
- Se acompaña de sangrado
- Aparece junto a fiebre
- Se localiza en un lado y es muy intenso
3. Pérdida de líquido: posible rotura de bolsa
Si notas salida de líquido claro y continuo por vagina, aunque sea poca cantidad, es importante acudir para descartar rotura de bolsa.
A veces puede confundirse con flujo vaginal o pequeñas pérdidas de orina.
Tienes que tener en cuenta varias cosas:
- La semana de embarazo: si estás de menos de 37 semanas, debes acudir de inmediato a urgencias; si estás de más de 37 semanas, debes tener en cuenta:
- El color de las aguas: no deben ser rojizas ni verdosas, tienen que tener un color claro/pajizo.
- Debes notar movimientos fetales
- El cultivo del estreptococo que te han realizado, debe ser negativo.
- En caso de no cumplir estos criterios, debes ir inmediatamente, si todo está bien, puedes esperar unas 5-6 horas en casa.
Ante la duda, es mejor valorar.
4. Disminución de movimientos fetales
Los movimientos fetales se empiezan a percibir entre las 18-22 semanas (a veces, incluso un pelín más tarde especialmente si tienes la placenta anterior). A partir de las 34 semanas puede que empieces a notarlo algo menos puesto que tiene menos espacio.
Cuando ya notas claramente a tu bebé moverse de forma habitual:
- Si percibes que se mueve mucho menos
- O dejas de notarlo durante varias horas en un momento en que suele estar activo
Es recomendable acudir para comprobar su bienestar.
Seguramente habrás leído de contabilizar el número de movimientos en X tiempo, u otras formas, pero siempre aconsejo valorar ese patrón y compararlo con el día anterior: si ves diferencia, camina, ponte de lado o toma algo dulce o frío, si no ves un aumento de los movimientos, acude a urgencias.
5. Fiebre en el embarazo
La fiebre puede tener una causa «banal» y formar parte de un proceso vírico, pero una temperatura mayor de 38 °C debe valorarse, especialmente si se acompaña de:
- Malestar general
- Dolor abdominal
- Dolor al orinar
- Flujo vaginal con mal olor
Probablemente sea algo vírico que te comento, pero siempre es importante acudir y descartar que haya una causa más grave.
6. Dolor de cabeza intenso en el segundo o tercer trimestre
Si aparece dolor de cabeza fuerte que no mejora con analgésicos habituales y se acompaña de:
- Visión borrosa o luces
- Dolor en la parte alta del abdomen
- Hinchazón brusca de manos o cara
No conviene esperar. Podría tratarse de una preeclampsia.
7. Contracciones
Muchas veces hay dudas sobre si son contracciones de parto, y siempre digo que: si dudas, no estás de parto.
Las contracciones de Braxton son irregulares y no dolorosas (o levemente dolorosas) y a diferencia de las de parto, las de Braxton ceden con el reposo
Para ir a urgencias debes tener en cuenta varias cosas:
- La semana de embarazo:
- Si estás de menos de 37 semanas y tienes contracciones regulares o dolorosas, debes acudir a urgencias. Puede tratarse de amenaza de parto prematuro y necesita valoración.
- Si estás de más de 37 semanas: ya no será prematuro
- La frecuencia:
- Siendo un primer parto vaginal, acude a urgencias cuando tengas contracciones regulares cada 5 minutos (o 2-3 contracciones en 10 minutos), que van aumentando en intensidad, frecuencia y regularizándose.
- Siendo un segundo parto vaginal, no esperes tanto y acude cuando la intensidad sea 1-2 contracciones en 10 minutos.
8. Vómitos incoercibles
Aunque los vómitos son frecuentes, especialmente en primer trimestre, si vemos que no hay tolerancia a líquidos hay que ir a urgencias para evitar deshidratación.
¿Y si no estoy segura?
Una idea importante: acudir a urgencias por una duda razonable no es exagerar.
La mayoría de las visitas no terminan en ingreso, pero sí aportan tranquilidad. Y la tranquilidad también es parte del cuidado en el embarazo.
Información importante
Este artículo ofrece información general y no sustituye una valoración médica individualizada. Si tienes síntomas que te preocupan o algo no encaja con lo habitual en tu embarazo, consulta con tu profesional sanitario o acude a urgencias.
FAQ
Preguntas frecuentes
¿Es normal manchar un poco en el embarazo?
Puede ser normal en el primer trimestre, pero si el sangrado es abundante o doloroso debe valorarse.
¿Cuánto tiempo puedo estar sin notar movimientos del bebé?
Si ya notas movimientos habitualmente y percibes una disminución clara, es recomendable acudir para valoración.
Esta guía no sustituye valoración profesional individual.
